1、我省積極推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，截止8月25日，全省已實(shí)現(xiàn)了對(duì)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及原新農(nóng)合參保人員的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋，為參保群眾提供便捷服務(wù)。異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算經(jīng)辦服務(wù)覆蓋哪些人群呢？

答：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中，有下列情形之一的均可申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

（一）異地安置退休人員；

（二）異地長(zhǎng)期居住或長(zhǎng)駐異地工作、學(xué)習(xí)連續(xù)時(shí)間在6個(gè)月以上人員；

（三）因病經(jīng)參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷需轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的人員。

上述（一）和（二）情形者，簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)期駐外人員”。

2、參保人員異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算或報(bào)銷(xiāo)?

答：除急診以外，參保人員必須先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，所發(fā)生的異地就醫(yī)費(fèi)用才能直接結(jié)算或報(bào)銷(xiāo)。異地就醫(yī)費(fèi)用有以下兩種結(jié)算方式：

①、刷卡直接結(jié)算：參保人持江蘇省統(tǒng)一社會(huì)保障卡（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“社會(huì)保障卡”）在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，可刷卡直接結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分，由個(gè)人直接現(xiàn)金支付或個(gè)人賬戶(hù)支付，應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。

②、先墊付后報(bào)銷(xiāo)：參保人先自己全額墊付醫(yī)療費(fèi)，再憑疾病診斷證明、費(fèi)用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

3、辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，就醫(yī)有什么規(guī)定？享受什么待遇？

答：辦理了異地就醫(yī)備案的人員，必須在備案地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，才可以刷卡直接結(jié)算或報(bào)銷(xiāo)；辦理了異地就醫(yī)備案的人員，其社會(huì)保障卡只能在備案地使用，而在參保地不能同時(shí)使用。目前，省內(nèi)異地就醫(yī)門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)用都可以刷卡直接結(jié)算；跨省異地就醫(yī)只有住院醫(yī)療費(fèi)用可以刷卡直接結(jié)算。零售藥店暫不能結(jié)算。

4、參保人員異地就醫(yī)時(shí)，享受什么待遇？

答：參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)待遇執(zhí)行參保地政策；

參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí)，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄范圍及有關(guān)規(guī)定（包括藥品目錄、診療項(xiàng)目及耗材和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)），基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。

5、經(jīng)省人民政府同意，我省自2017年7月1日起調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn)。最低工資標(biāo)準(zhǔn)是勞動(dòng)者在法定工作時(shí)間或依法簽訂的勞動(dòng)合同約定的工作時(shí)間內(nèi)提供了正常勞動(dòng)的前提下，用人單位依法應(yīng)支付的最低勞動(dòng)報(bào)酬，對(duì)于低收入勞動(dòng)者及其家庭成員的基本生活保障有重要意義。新標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的？

答：（1）月最低工資標(biāo)準(zhǔn)：一類(lèi)地區(qū)1890元；二類(lèi)地區(qū)1720元；三類(lèi)地區(qū)1520元。非全日制用工小時(shí)最低工資標(biāo)準(zhǔn)：一類(lèi)地區(qū)17元；二類(lèi)地區(qū)15.5元；三類(lèi)地區(qū)13.5元。 

企業(yè)支付給頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)報(bào)酬和勤工助學(xué)學(xué)生的勞動(dòng)報(bào)酬按照小時(shí)計(jì)酬，并不得低于當(dāng)?shù)胤侨罩朴霉ばr(shí)最低工資標(biāo)準(zhǔn)。

（2）下列項(xiàng)目不作為最低工資的組成部分，用人單位應(yīng)按規(guī)定另行支付：

（一）加班加點(diǎn)的工資；（二） 中班、夜班、高溫、低溫、井下、有毒有害等特殊工作環(huán)境、條件下的津貼；（三）勞動(dòng)者按下限繳存的住房公積金；（四）法律、法規(guī)和國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)者福利待遇等。

6、為了切實(shí)做好醫(yī)療救助對(duì)象、建檔立卡低收入人口等困難群體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)困難人員）醫(yī)療保障工作，減輕困難人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，省人力資源社會(huì)保障廳、江蘇省財(cái)政廳、江蘇省民政廳、江蘇省扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于切實(shí)做好建檔立卡低收入人口等困難群體醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》（蘇人社發(fā)〔2017〕300號(hào)），自2017年10月1日起執(zhí)行。對(duì)于哪些困難人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有傾斜政策？

答：全面給予最低生活保障家庭成員，特困供養(yǎng)人員，具有當(dāng)?shù)貞?hù)籍的臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者，享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的20世紀(jì)60年代精減退職職工，重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，享受政府基本生活保障的孤兒，設(shè)區(qū)的市、縣（市、區(qū)）總工會(huì)核定的特困職工等7類(lèi)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分全額資助。對(duì)建檔立卡低收入人口及地方拓展的醫(yī)療救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)貼，確保困難人員應(yīng)保盡保。

困難人員大病保險(xiǎn)待遇如何保障？

答：扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合，做好制度平穩(wěn)并軌，確保困難人員基本醫(yī)療保障待遇不降低。完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，通過(guò)降低起付線(xiàn)和提高報(bào)銷(xiāo)比例的方式實(shí)行精準(zhǔn)支付，即：將困難人員大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)比普通參保患者降低50%，各報(bào)銷(xiāo)段報(bào)銷(xiāo)比例比普通參保患者提高5到10個(gè)百分點(diǎn)。

困難人員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助間如何銜接？

答：各地要切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助等制度的有效銜接，醫(yī)療救助對(duì)象發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和其他補(bǔ)充保險(xiǎn)支付后按規(guī)定及時(shí)給予報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用，要及時(shí)給予醫(yī)療救助。對(duì)建檔立卡低收入人口中的大重病患者可參照臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者的醫(yī)療救助政策，及時(shí)給予醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。健全完善信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)、大病保險(xiǎn)信息系統(tǒng)和醫(yī)療救助信息系統(tǒng)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)業(yè)務(wù)協(xié)同和信息交換。